Алкоголизм – болезнь, которая появляется в тот момент, когда возникает тяга к алкоголю и физическая зависимость от него.

     При биполярной, рекуррентной депрессии, циклотимии, шизоаффективном расстройстве, перемежающемся эксплозивном расстройстве обычно после купирования острого эпизода и этапа поддерживающей терапии назначаются препараты, выравнивающие настроение – стабилизаторы аффекта (нормотимики, тимолептики).

     В качестве целей для врача психотерапевта при лечении депрессии можно выделить расстройства мышления, поведения, настроения, мотивационные и физиологические симптомы.

     В научной литературе постоянно дискутируется вопрос о месте психотерапии в процессе избавления от депрессии. Исследователи спорят о возможности терапии депрессии только психотерапией, обсуждают границы психотерапевтического вмешательства. Обсуждают варианты и формы его сочетания с фармакологическим лечением и социальной помощью больному.

     Одним из первых ингибиторов обратного захвата серотонина был флуоксетин (прозак), с начала 80-х годов, активно применявшийся для лечения депрессии.

     В настоящее время для лечения депрессии, особенно в амбулаторной практике, используются относительно новые антидепрессанты - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

     Первый антидепрессант имел трициклическую химическую структуру (имипрамин) и был открыты случайно в 50-х годах двадцатого столетия в процессе поиска препаратов для лечения шизофрении.

Фармакологическое действие  антидепрессантов обусловлено следующими механизмами: задержка восстановления норадреналина, серотонина и дофамина; натриевоантагонистические эффекты; блокада мускариногенных ацетилхолиновых рецепторов; блока гистаминовых ( Н1) рецепторов, блокада альфа – 1 рецепторов, блокада рецепторов серотонина – 2 ( 5 – НТ2) и блокада допаминовых рецепторов допамина D2.