При биполярной, рекуррентной депрессии, циклотимии, шизоаффективном расстройстве, перемежающемся эксплозивном расстройстве обычно после купирования острого эпизода и этапа поддерживающей терапии назначаются препараты, выравнивающие настроение – стабилизаторы аффекта (нормотимики, тимолептики).

     Одним из первых ингибиторов обратного захвата серотонина был флуоксетин (прозак), с начала 80-х годов, активно применявшийся для лечения депрессии.

     В настоящее время для лечения депрессии, особенно в амбулаторной практике, используются относительно новые антидепрессанты - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

     Первый антидепрессант имел трициклическую химическую структуру (имипрамин) и был открыты случайно в 50-х годах двадцатого столетия в процессе поиска препаратов для лечения шизофрении.

Фармакологическое действие  антидепрессантов обусловлено следующими механизмами: задержка восстановления норадреналина, серотонина и дофамина; натриевоантагонистические эффекты; блокада мускариногенных ацетилхолиновых рецепторов; блока гистаминовых ( Н1) рецепторов, блокада альфа – 1 рецепторов, блокада рецепторов серотонина – 2 ( 5 – НТ2) и блокада допаминовых рецепторов допамина D2.

     Наиболее важную роль в процессе лечения депрессии играют антидепрессанты – лекарственные препараты, улучшающие состояние больного, снимающие симптомы депрессии: эмоциональные расстройства, двигательные и мыслительные нарушения ( память, внимание, мышление ), а также соматические и вегетативные проявления депрессии.

     По мнению многих отечественных исследователей депрессии, ведущим методом лечения депрессии является терапия психофармакологическими средствами.
    

     Истерические психозы– состояния, которые развиваются по одинаковому истерическому принципу, и которые сложно разграничить по клиническим проявлениям.